| 解労散（かいろうさん） |
| 生薬構成 |
| 芍薬 6.0 柴胡 4.0 枳実 4.0 土別甲 4.0 甘草 2.0 大棗 2.0 茯苓 2.0 生姜 1.0 |
| 解労散原文 |
【楊氏家蔵方】
治虚勞、積氣堅硬、噎塞胸脇、引背微痛
【勿誤薬室方函口訣】
此方ハ四逆散ノ變方ニテ、所謂痃癖爲勞者ニ効アリ。又骨蒸ノ初起ニ用ユベシ。眞ノ虚勞ニハ効ナシ。又四逆散ノ症ニシテ腹中ニ堅塊アル者、
用テ特驗アリ。 |
| 解労散解説 |
この処方は楊氏家蔵方や勿誤薬室方函口訣に見られ勿誤薬室方函口訣には「解労散は四逆散の証」と言うことばが見られます。
ここで述べられている四逆散の証とは
① 大柴胡湯と小柴胡湯の中間証である。
② 腹部に胸脇苦満、心下痞硬、腹直筋の緊張がが診られる。
③ 四逆散を用いる症状は腹痛、腹満、咳嗽などである。
などが四逆散の証です。
解労散は上記に記入した四逆散に利尿、胃内停水解消効果のある茯苓を加え、他に解熱、強壮作用のある土別甲を加え、他に腹痛、強壮作用のある
大棗を加え、健胃、吐き気止め作用のある生姜を加えております。
解労散は四逆散の証であるがそれより虚弱で体力低下があり、心下部に胃内停水音が診られる場合や痃癖、長年の過労が原因の
病気（胸痛、悪心、嘔吐、胸脇苦満、慢性の発熱、胃、十二指腸潰瘍など）がある場合や発病期の発熱、微熱症状、腹中に塊（胆石や胆のう炎、肝炎）が
ある場合に用います。 |
| 解労散適応症 |
① 解労散の適応症は四逆散を用いる証である中間証から虚証の人に用います。
② 症状は平素は健康体であったが慢性疲労が原因の発熱、腹痛、嘔吐、疲労、腰痛がある人に適応します。
③ 以上の症状から化食養脾湯の適応症は
・胆のう炎、胆石症、肝炎
参考処方 (実証＝大柴胡湯、茵チン蒿湯など）
（中間証＝柴胡桂枝湯、小柴胡湯、四逆散、茵チン五苓散、茯苓飲など)
(虚証＝桂枝加芍薬湯、小建中湯、大建中湯、柴胡桂枝乾姜湯、人参湯など)
・食欲不振
参考処方 (実証＝黄連解毒湯、三黄瀉心湯、大柴胡湯、平胃散など）
（中間証＝柴胡桂枝湯、小柴胡湯、四逆散、半夏瀉心湯、茯苓飲など)
(虚証＝四君子湯、小建中湯、補中益気湯、人参湯、旋覆花代赭石湯、
清暑益気湯など)
・発熱、慢性の発熱
参考処方 (実証＝麻黄湯、葛根湯、麻杏甘石湯など）
（中間証＝柴胡桂枝湯、小柴胡湯、桂枝麻黄各半湯、升麻葛根湯など)
(虚証＝桂枝湯、桂姜棗草黄辛附湯、真武湯、柴胡桂枝乾姜湯、参蘇飲など)
などに適応されます。
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| 各種生薬の役割 |
解労散には柴胡、芍薬、茯苓、土別甲、大棗、枳実、甘草、生姜が含まれており、
① 柴胡には解熱、肝臓機能調整、強壮作用があり、肝炎、気管支炎、膵炎、腎炎などの炎症緩和、ステロイド剤軽減、虚弱体質改善、胸脇苦満、
往来寒熱に効果があります。
② 芍薬には筋肉のケイレン、硬直の緩和作用、腸の運動調節作用があり、こむらがえり、筋肉痛、筋肉のケイレン、便秘、下痢、腹痛、頭痛に
効果があります。
柴胡＋芍薬・・・上記の柴胡と芍薬の組み合わせにより効果の高い胸脇苦満、食欲不振、腹痛緩和、、慢性の便秘、
下痢などの治療効果があります。
（参考・・・柴胡と芍薬配合の漢方処方＝柴胡桂枝湯、四逆散、柴胡加竜骨牡蠣湯、加味逍遙散、荊芥連翹湯、柴葛解肌湯、清熱補血湯、柴胡清肝湯、
大柴胡湯など）
③ 甘草は鎮咳、去痰、鎮痛作用があり咽頭痛、胃痛、腹痛、下痢、痙攣などの症状に効果があります。
（参考・・・甘草を漢方処方に加える事により各生薬の調和を図ります。）
芍薬＋甘草・・・上記の芍薬と甘草の組み合わせにより効果の高い鎮痙、鎮痛作用、腹痛、こむらがえり、筋肉痛などの治療効果があります。
④ 茯苓には強心、利尿、鎮静作用があり胃内停水、頭眩、排尿異常、眩暈、口渇、咳嗽、呼吸困難、動悸などに効果があります。
⑤ 枳実には上記の芍薬と枳実の組み合わせにより効果の高い鎮痛作用、胸痛、筋肉痛、筋肉の緊張緩和などの治療効果があります。
⑥ 大棗には滋養強壮、各生薬の調和、鎮痛、利尿作用があり筋肉の緊張緩和、咳止め、煩躁、身体痛に効果があります。
⑦ 生姜には健胃、嘔吐を解消する作用があり、食欲増進、嘔吐、悪心、曖気解消作用が あります。
生姜＋大棗・・・上記の生姜と大棗の組み合わせによりより効果の高い嘔吐、咳嗽、 胃内停水を静める作用があります。
（参考・・・生姜と大棗配合の漢方処方＝当帰四逆加呉茱萸生姜湯、小柴胡湯、補中益気湯、葛根湯、桂枝湯、柴胡桂枝湯、小建中湯、加味帰脾湯など）
⑧ 土別甲には強壮、解熱作用があり、各器官の解熱、強壮作用があります。
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| 参考処方 |
実証＝大柴胡湯、茵チン蒿湯、黄連解毒湯、三黄瀉心湯など
中間証＝柴胡桂枝湯、小柴胡湯、四逆散、半夏瀉心湯など
虚証＝小建中湯、桂枝湯、補中益気湯、真武湯、人参湯など |
| 解労散の服用方法 |
煎じる解労散の服用方法
煎じる解労散の服用方法ですが１日分（１袋）をアルミ鍋又はガラス鍋、ヤカンに入れて、そこに水６００ccを入れます。
水と煎じ薬が入った容器を弱火で約３０分ほど煎じます。
煎じ終われば漢方薬が入った袋を取り出してから滓を漉し、１日３回、出来れば人肌程度の温かい煎じ液を食前（食事の６０分前）又は
食間（食事と食事の間、食後約２時間）に服用してください。
（漢方薬によっては冷たくして服用する場合もあります。胃腸の調子が良くない場合は食間服用をおすすめします。）
「味が苦手」、「飲みにくい」場合は蜂蜜などの甘味料を加えても結構です。
一般医薬品や医師より処方された薬を服用されている場合は６０分以上間を空けてから服用してください。
粉末の解労散の服用方法
粉末の解労散の服用方法ですが１日分（３包）を１回１包づつ食前（食事の６０分前）又は食間（食事と食事の間、食後約２時間）に
水又はぬるま湯にて服用してください。
（出来ましたら熱湯に粉末を入れて漢方薬を溶かして、人肌程度の温度になった漢方薬配合の液体の服用をおすすめします。）
「粉末が咽喉に引っかかる」、「味が苦手」などの支障がある場合はオブラードに包んで服用しても結構です。 |
| 注意事項 |
下記の人は絶対服用しないでください。
① 生後３ヶ月未満の乳幼児には絶対服用させないでください。
注意事項ですが
（１）・・・次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること
①・・・血圧の高い人又は高齢者。
②・・・心臓又は腎臓に障害のある人。
③・・・むくみのある人。
④・・・今までに薬により発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人。
⑤・・・妊婦又は妊娠していると思われる婦人。
⑥・・・医師の治療を受けている人。
（２）・・・服用に際して、次のことに注意すること
①・・・定められた用法・用量を厳守すること。
②・・・小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること。
③・・・煎じ液は必ず熱いうちにかすをこし去ること。
④・・・本剤は、必ず1日分ずつ煎じ、数日分まとめて煎じないこと。
（３）・・・服用中又は服用後は、次のことに注意すること
①・・・本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ等の症状が現れた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること。
②・・・本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状が現れた
場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること。
③・・・ 1ヶ月位服用しても症状の改善が見られない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること。
④・・・長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること。
（４）保管及び取り扱いの注意事項
①・・・本品は天然物（生薬）で性質上吸湿しやすいものがあります。そのため保存には十分ご注意ください。保存が悪いとカビ、虫害等の発生する
原因になることがあります。
②・・・開封後は直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。
③・・・本品には品質保持の目的で脱酸素剤を入れておりますので、一緒に煎じたり、食べたりしないようにご注意ください。
④・・・幼児の手の届かない所に保管してください。
⑤・・・他に容器に入れ替えないで下さい。（誤用の原因になったり品質が変わる場合があります。）
⑥・・・煎じ液は腐敗しやすいので、冷暗所又は冷蔵庫等に保管し、服用する時にに再加熱してから服用してください。 |
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